Mide Kanseri

Mide kanseri; mide iç yüzeyinden gelişen ve çoğunlukla adenokarsinom tipinde olan bir tümördür. H. pylori enfeksiyonu, kronik gastrit, atrofik gastrit ve diyet alışkanlıkları başlıca risk faktörleridir.

Tedavinin merkezinde cerrahi rezeksiyon (subtotal/total gastrektomi) ve geniş lenf nodu diseksiyonu yer alır. Lokal ileri vakalarda perioperatif kemoterapi sağkalımı belirgin biçimde arttırır.

• Açıklanamayan dispepsi, erken doyma, bulantı ve kilo kaybı yakınması olanlar
• Endoskopide şüpheli lezyon/biyopsi pozitifliği saptananlar
• H. pylori pozitif, kronik gastrit takibinde risk artışı görülenler
• Aile öyküsü ve genetik sendrom (CDH1) taşıyıcıları
• Demir eksikliği anemisi olan ve üst GİS taraması gereken hastalar

1. 1

   Ön Değerlendirme & Tanı

   Ayrıntılı öykü, fizik muayene ve gerekli görüntüleme/laboratuvar tetkikleriyle tanı doğrulanır ve hastalığın evresi netleştirilir.

2. 2

   Plan & Hazırlık

   Anestezi konsültasyonu, kanama profili ve eşlik eden hastalıkların kontrolü yapılır; gerekirse multidisipliner konsey kararı alınır.

3. 3

   Uygulama / Operasyon

   Hastaya en uygun teknikle (laparoskopik, robotik veya açık) işlem uygulanır; doku bütünlüğü ve onkolojik prensipler korunur.

4. 4

   Takip & Kontrol

   Erken mobilizasyon, ağrı kontrolü ve yara takibi yapılır; taburculuk sonrası dikiş ve genel değerlendirme kontrolleri planlanır.

Total gastrektomi sonrası beslenme kademeli olarak yeniden öğrenilir; küçük porsiyon ve sık öğün esastır.