Karın Duvarı Fıtığı (Rektus Diyastazı)

Karın duvarı fıtığı ve rektus diyastazı; karın orta hattındaki kasların ayrılması ya da zayıflaması ile karın içi yapıların öne doğru bombelik yapmasıdır. Doğum sonrası kadınlarda ve obezitede sık görülür.

Tedavide; küçük defektlerde primer onarım, büyük ve fonksiyonel kayıp yaratan defektlerde ise yamalı (mesh) ve gerektiğinde komponent ayrılması (Ramirez tekniği) içeren cerrahi yaklaşımlar tercih edilir. Robotik eTEP gibi teknikler iyileşmeyi hızlandırır.

• Doğum sonrası kalıcı karın bombesi ve fonksiyonel kayıp yaşayanlar
• Karın orta hattında ele gelen şişlik/zayıflığı olan bireyler
• Tekrarlayan veya geniş insizyonel fıtıklarla birleşmiş vakalar
• Kilo kaybı sonrası karın duvarı sarkıklığı–fıtığı bulunanlar

1. 1

   Ön Değerlendirme & Tanı

   Ayrıntılı öykü, fizik muayene ve gerekli görüntüleme/laboratuvar tetkikleriyle tanı doğrulanır ve hastalığın evresi netleştirilir.

2. 2

   Plan & Hazırlık

   Anestezi konsültasyonu, kanama profili ve eşlik eden hastalıkların kontrolü yapılır; gerekirse multidisipliner konsey kararı alınır.

3. 3

   Uygulama / Operasyon

   Hastaya en uygun teknikle (laparoskopik, robotik veya açık) işlem uygulanır; doku bütünlüğü ve onkolojik prensipler korunur.

4. 4

   Takip & Kontrol

   Erken mobilizasyon, ağrı kontrolü ve yara takibi yapılır; taburculuk sonrası dikiş ve genel değerlendirme kontrolleri planlanır.

Yamalı onarımda hastanede kalış kısa, ağrı kontrol altındadır. Karın kaslarını zorlayan aktiviteler 6 hafta kısıtlanır.