Yara Bakımı

Diyabetik Ayak

Diyabetik ayak; diyabete bağlı sinir hasarı (nöropati) ve damar yetmezliği zemininde gelişen, enfeksiyon ve doku kaybı riski taşıyan ciddi bir komplikasyondur. Erken tanı ve multidisipliner yaklaşım uzuv kaybını belirgin azaltır.

Bize Ulaşın

Genel Bakış

Diyabetik ayak; diyabete bağlı sinir hasarı (nöropati) ve damar yetmezliği zemininde gelişen, enfeksiyon ve doku kaybı riski taşıyan ciddi bir komplikasyondur. Erken tanı ve multidisipliner yaklaşım uzuv kaybını belirgin azaltır.

Tedavinin temel taşları; yara debridmanı, enfeksiyon kontrolü, dolaşımın değerlendirilmesi (gerektiğinde anjiyo–revaskülarizasyon), kan şekeri optimizasyonu ve uygun pansuman protokolüdür.

Kimler İçin Uygundur?

  • Diyabetik hastalarda ayağında yara, bül veya renk değişikliği görülen bireyler
  • Şeker düzenlemesi zorlu olan, periferik nöropatisi bulunanlar
  • Tekrarlayan ayak ülseri olan, koruyucu plan istenen vakalar
  • Ayak parmağında siyahlaşma, kötü koku veya akıntı yaşayan hastalar

Tedavi Süreci

  1. 1

    Yara & Damar Değerlendirmesi

    Yara haritalandırılır; nabız, ABI/Doppler ile dolaşım ve gerekirse anjiyografi planlanır.

  2. 2

    Cerrahi Debridman & Enfeksiyon Kontrolü

    Ölü ve enfekte doku temizlenir; kültür sonucuna göre antibiyotik düzenlenir.

  3. 3

    Pansuman & Off-loading

    İleri pansumanlar, negatif basınç ve baskıyı dağıtan ayakkabı/ortez ile yara iyileşmesi desteklenir.

  4. 4

    Önleme & Uzun Dönem Takip

    Şeker, beslenme ve ayak bakım eğitimiyle nüks önlenir; düzenli kontroller planlanır.

İyileşme ve Sonrası

Yara iyileşmesi tablonun ağırlığına bağlıdır; erken müdahale ile çoğu yara haftalar içinde kapanabilir.

Hastanede Kalış

Değişken (ayaktan – haftalarca)

İyileşme Süresi

4–12 hafta

Kontrol

Haftalık kontrol

Sıkça Sorulan Sorular

Diyabetik yara mutlaka ampüte edilir mi?

Hayır. Erken başvuru, doğru debridman, damar değerlendirmesi ve şeker kontrolü ile çoğu yara amputasyonsuz iyileşir.

HBO (hiperbarik oksijen) gerekli mi?

Seçilmiş, dolaşımı uygun ancak iyileşmeyen yaralarda HBO ek katkı sağlayabilir; rutin tüm hastalara önerilmez.

Şekerim normal görünüyor, neden yara açıldı?

Geçmiş yıllardaki kötü kontrol kalıcı sinir ve damar hasarına yol açmış olabilir. Mevcut HbA1c tek başına risk değerlendirmesinde yeterli değildir.

Ayak bakımında temel kurallar nelerdir?

Her gün ayak kontrolü, çıplak ayakla yürümeme, uygun ayakkabı, tırnak bakımının profesyonel yapılması ve nemlendirme temel kurallardır.