فئة التخصص
جراحة الغدة الدرقية
تشمل جراحة الغدة الدرقية استئصال فص أو كامل الغدة في علاج عُقَيداتها وسرطاناتها وفرط نشاطها. وأهم الخطوات حماية العصب الحنجري الراجع المسؤول عن الأحبال الصوتية وحماية الغدد جارات الدرقية.
نظرة عامة
في التطبيق الحديث تُستخدم تقنيات مراقبة الأعصاب وتشريح دقيق. وتُخطَّط الجرعات البديلة من الهرمونات بعد العملية وخطة المتابعة بالتعاون الوثيق مع طب الغدد.
لمن يُناسب؟
- حالات عُقيدات الغدة الدرقية ذات النتيجة المشبوهة/الخبيثة في الخزعة الإبرية
- تضخّم الغدة الكبير أو متعدد العُقيدات الذي يُسبّب ضغطاً أو صعوبة في التنفس/البلع
- داء غريفز غير المستجيب للعلاج أو الناكس
- العُقيدات المشبوهة على أرضية التهاب هاشيموتو
- حالات سرطان الغدة الدرقية مع إصابة العقد اللمفية في الرقبة
مسار العلاج
- 1
التقييم الأوّلي والتشخيص
تأكيد التشخيص وتحديد مرحلة المرض من خلال أخذ تاريخ مرضي مفصّل وفحص بدني والفحوصات المخبرية والتصويرية اللازمة.
- 2
التخطيط والتحضير
استشارة التخدير وتقييم ملف التخثر والأمراض المرافقة؛ ويُتَّخذ قرار المجلس متعدد التخصصات عند الحاجة.
- 3
الإجراء / العملية
تطبيق التقنية الأنسب للمريض (تنظيرية أو روبوتية أو مفتوحة) مع الحفاظ على سلامة الأنسجة والمبادئ الجراحية الورمية.
- 4
المتابعة والمراقبة
تحريك مبكر للمريض، ضبط الألم، ومتابعة الجرح؛ ويُحدَّد بعد الخروج موعد لإزالة القطب ومراجعة عامة.
التعافي والرعاية اللاحقة
يخرج المرضى عادةً في اليوم نفسه أو التالي؛ وتُتابَع علامات نقص الكالسيوم العابر وبحّة الصوت.
الإقامة في المستشفى
1–2 يوم
مدة التعافي
1–2 أسبوع
المتابعة
اليوم العاشر والأسبوع السادس
الأسئلة الشائعة
هل تحدث بحّة صوت بعد عملية الغدة الدرقية؟
مع استخدام مراقبة الأعصاب يقلّ خطر إصابة العصب بشكل واضح. قد تحدث تغيّرات صوتية مؤقتة؛ ونسبة البحّة الدائمة في الأيدي الخبيرة أقل من 1٪.
هل أحتاج لتناول أدوية مدى الحياة؟
إذا اُستُؤصلت الغدة كاملةً، يلزم تناول هرمون الدرق (ليفوتيروكسين) مدى الحياة. أمّا في استئصال فصّ واحد فقد يُبدأ الدواء أو لا يُبدأ بحسب كفاية النسيج المتبقي.
ما حجم الندبة في الرقبة؟
يُجرى الشق بطول 3–6 سم في طية الرقبة، ويبهت مع الوقت ولا يُسبّب عادةً إزعاجاً تجميلياً.
متى يتعافى نقص الكالسيوم؟
قد تحتاج المريضة دعم كالسيوم في الأسبوع الأول بسبب تثبيط مؤقت لجارات الدرقية؛ ويعود الكالسيوم للطبيعي خلال 4–6 أسابيع في معظم الحالات.
روجعت المعلومات الطبية في هذه الصفحة من قبل Prof. Dr. Vahit Onur Gül. آخر تحديث: 31 Temmuz 2026.
هذه المعلومات لأغراض التوعية العامة فقط ولا تغني عن الفحص أو التشخيص أو العلاج. يرجى مراجعة طبيبك بشأن أعراضك.
المسؤول عن المحتوى / محرر الموقع: vahitonurgul@hotmail.com